重庆市江津区作为长寿之乡，老年人口增长与养老服务基础设施增长缓慢之间的矛盾也日益突出。最新数据显示，江津区在籍人口中60岁老人已达36万，老龄人口占全区在籍人口的24%以上，老龄化比例高于全市平均水平。

针对这一情况，江津区围绕 “以居家为基础、以社区为依托、以机构为补充、医养相结合”工作思路，构建养老服务体系，稳步推进全区养老产业发展。

社区居家养老：各镇街全面覆盖

“许多老人都不愿离开家，哪怕养老院的生活更舒适，相比之下，他们更希望居家养老。”据区民政局调查数据显示，全区绝大多数老人们都选择居家养老。

目前，全区建有社区养老服务信息平台1个，社区养老服务站44个，主要采用政府购买服务、民建公助、公建公营三种模式运营。

几江街道南门社区的养老服务信息试点平台采用政府购买服务模式，由政府出资开展助聊、助行、助洁、助医等10种服务。2018年启动至今，共累计录入7000多名老人健康档案，提供呼入、呼出服务上万次，上门服务近300次，还不定期举行助餐、助洁、助聊、助医等便民服务活动。

几江街道大西门社区养老服务站采用民建公助模式开展社区养老服务。目前该服务站共建立老人档案643人，年服务老年人5万人次，配置有服务接待区、文化教育区、助餐区、健康管理区、休闲娱乐区、运营管理区等6大功能分区，并配备专职人员开展服务。

嘉平镇在该镇青浦社区建立养老服务站采取公建公营模式。建成后委托社区工作人员进行管理，辖区老人302人，年服务人次1500次，该项目负责人陈梅表示，每逢中秋、端午、重阳等重要节日，服务站都会组织辖区老人开展系列活动。

为破解城乡社区养老服务站运营难题，去年，江津区还出台《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》，提出建立城乡社区养老服务站运营补贴制度，对考核合格的城乡社区养老服务设施，给予运营补助。

机构养老：提升养老服务能力

截至去年底，江津区有各类养老服务床位6912张，平均每千名老人拥有床位19.2张，离国家要求的到2020年，每千名老年人拥有养老服务床位35张尚有较大差距。

随着江津区老龄人口增多，社会配套养老服务将出现更大需求，而土地取得难、融资渠道少、资金补助少，消防要求高等问题制约着全区养老机构的发展。针对这一情况，江津区提出全面开放养老市场，推进社会办养老机构建设。

此外，还加强对社会办养老机构的支持力度。对利用自有产权建设养老机构新增床位50张以上的，利用租赁产权（房屋租期5年及以上）建设养老机构新增床位20张以上的，市级财政、区级财政也将对新增床位的建设进行补贴。对达到规定要求的社会办养老机构并接收江津区老年人入住的给予运营补贴，每年最高不超过10万。对于总投资500万以上的新建、扩建、改办的社会养老服务机构，财政还将按其银行贷款同期基准利率予以贴息优惠。

社会化养老服务机构的发展，将一定程度上弥补公办养老服务机构的缺失，在生活护理、棋牌娱乐、健身活动、健康讲座等方面，也将为更多的老人提供丰富的“服务菜单”。

医养结合：让老人更有幸福感

老年人常常受到疾病困扰，而养老服务机构和医疗机构衔接不够紧密，医院不适合养老、养老院不方便就医的问题愈发突出。为此，构建医养融合的养老服务体系十分必要。

在2018年之前，江津区52家养老机构医养结合发展大部分是以签订协议的形式开展，养老机构内部设立卫生室的仅有3家，门诊部有1家，医务室有1家，医养结合在机构建设方面，存在短板。

2018年，区民政、区卫健委等部门针对医养结合难这一问题重点发力，支持社会资本开办护理院、康复医院、中医医疗机构和提供临终关怀服务等医疗机构，养老机构内部设置诊所、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理，提供快捷服务。顺利新建了佳华医院耀文分院，吴滩中心敬老院医养结合服务站，促进江津区医养结合发展。

未来，江津区将重点围绕养老服务高质量发展，持续深化改革，在机构建设上，积极兴建社区养老服务站，让老人在家就能享受服务；在服务质量上，持续开展养老服务质量评估，提升养老服务质量，推动养老服务标准化；在市场准入上，全面放开养老服务市场，大力支持社会资本进入养老服务市场；在政策体系上，构建以《实施意见》为基础的政策扶持体系。不断提高江津区养老服务供给能力与质量，促使养老服务业成为全区经济社会发展的新动能。

（来源：重庆民政）